腹泻是婴幼儿最常见的疾病之一。门诊经常见到年轻的父母抱着幼儿焦虑地询问:“孩子不知道什么原因,大便一天5、6次,还夹有奶瓣,一吃就拉,怎么办呢?”。年轻的父母们,应多掌握一些育儿常识,合理喂养,使宝宝们远离腹泻的侵扰,健康快乐地成长。
首先,我们要搞清楚怎样才算腹泻?腹泻的定义是指大便的“量”、“次数”及其中的“含水量”的增加。其实婴儿每天排便的次数,随个人体质及喂养方式而有差别。一般说来,从三天一次到一天四次都可以是正常的。喂母奶的婴儿每天排便的次数会比喂配方奶粉的婴儿多;较小婴儿的排便次数会比较大婴儿多。所以,与其强制规定排几次便以上算是腹泻,不如与各个婴儿平日的排便“习惯”作比较,只要排便的次数及量明显比平日多,或含水量大增成为稀便或水便就可算是腹泻。
其次,哪些原因会引起小儿腹泻呢?腹泻一般分为感染性和非感染性。感染的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫、真菌等等。非感染的常见原因有食饵性、过敏性、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等。
面对腹泻的宝宝,家长应该注意些什么呢?第一,家长应及时将宝宝的大便送检,最好不要刮取尿不湿上的大便,留取大便后最好在半小时以内送检。为及时有效,家长可以选择将标本送附近bob官方平台入口 化验。第二,抗生素的使用:如果大便化验可见白细胞,多为侵袭性细菌感染,可以使用抗生素,而且应该在大便常规化验三次阴性后才能停药,不要过早停药。当抗生素治疗效果不好,或病情反复时,应及时做大便培养,了解细菌种类及有无抗药性。如果大便化验未见白细胞,多为病毒感染或非感染性腹泻,可暂不应用抗生素,选择推拿疗法、神阙穴位贴敷疗法,可取的满意的疗效。第三,如果宝宝大便含水量多且腹泻次数多或同时合并呕吐、进食差,极易合并脱水及电解质酸碱失衡,此时应及时到bob官方平台入口 就诊,轻症可在医生指导下口服补液盐,重症需要静脉点滴补液。当宝宝出现以下症状时,表示已有脱水现象:(1)嘴唇及皮肤干燥,失去弹性。(2)尿量减少,甚至无尿。(3)干嚎,哭的时候流不出眼泪。(4)眼窝凹陷, 囱门凹陷(一岁半以下的小儿,囱门尚未关闭,脱水严重时会出现囱门凹陷的情形)。第四,有时宝宝在急性肠炎之后,因肠粘膜受损,会引起暂时性的乳糖耐受性不良,导致较长时间的腹泻。此时,应该及时更换专门的腹泻奶粉,中药口服脾可欣、参苓白术散,否则腹泻很难好转。
腹泻宝宝该如何合理喂养呢?第一,腹泻患儿原则上不主张禁食,应继续喂养,但也需根据病情灵活掌握。例如呕吐频繁的患儿,暂不宜进食,而采用静脉输液,纠正脱水及电解质紊乱,一旦病情好转,病儿有食欲,可及早恢复喂养。第二,腹泻期间饮食需适应患儿的消化吸收功能,例如婴儿可先给予1/2稀释奶,渐增至全奶,平时已进固体或半固体饮食的患儿,可由稀粥、米粉等开始,渐改为较浓的饮食,食量也可由少量逐渐增多。
食疗对帮助婴幼儿胃肠功能恢复有着重要作用,甚至优于药物。
1、苹果泥:取苹果1~2个去皮和心后,捣烂如泥或切小块加水煮烂,分数次喂给患儿。苹果为水果之佳品,能补中益气!生津开胃,适用于小儿腹泻日久,脾胃已伤,中气不足。
2、马齿苋粥:常规鲜马齿苋250克(干品减半)、粳米60克煮粥。粥成时去马齿苋不用。空腹食粥,不拘时服。马齿苋能清热解毒、除邪。粳米补益脾胃。二者同用可补脾胃,适用脾胃已虚、余邪未尽者。
3、曲米粥:神曲15克、粳米60克。先将神曲捣碎入锅煮药汁,用药汁煮粥,温服。神曲、粳米均为补中健胃佳品,为治疗婴幼儿腹泻的食疗佳品。
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