肺癌主要诊断方法有哪些？

日期：2018-02-23 来源：佚名 访问次数：

1. 影像学检查：CT为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位了解肿瘤侵犯的部位和范围搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义。MRI主要用于评价是否存在脑转移和骨转移。PET-CT是将影像学和放射性核素融为一体的新型检査方法，可以发现普通CT不能发现的微小病灶，对肺癌的分期有指导意义。

2. 病理细胞学检查：包括痰脱落细胞学检查、支气管镜检查及经皮肺穿刺活检等。其中痰脱落细胞学检査是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率60%-80%，—般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型髙。小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高，鳞癌次之，腺癌最低。

3. 肺癌常用的血肿瘤标记物：肺癌相关的血清肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)等，小细胞肺癌具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶BB(CK-BB)以及嗜铬蛋白A(CgA)等相关，可作为检测治疗反应的早期复发的辅助指标，联合使用可提高其在临床应用中的敏感度和特异度。

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