患者女性,54岁,2015年3月无明显诱因出现头胀,以左后枕部为主,间断发作,无头痛,无头晕不适,无面部麻木或者抽搐,无听力障碍,无肢体活动障碍,当地bob官方平台入口 行CT检查发现左侧桥小脑区占位,考虑脑膜瘤,患者于2016年5月9日在白求恩国际和平bob官方平台入口 行伽马刀治疗,术前头颅MRI提示左侧桥小脑区占位,大小约16*19*25mm,考虑脑膜瘤。伽马刀术后2月,即2016年7月份患者开始出现左侧上唇麻木,患者未予以重视,麻木范围逐渐扩大;患者2017年3月6日当地bob官方平台入口 复查头颅MRI+强化提示左侧桥小脑区占位,考虑脑膜瘤,肿瘤较前增大,为进一步手术治疗,就诊我院神经外科。
(术前MRI)
程建业主任认真查看患者后考虑:患者伽马刀术后,肿瘤较前增大,家属要求手术,无明显手术禁忌症;岩骨尖脑膜瘤手术风险大,手术分级属于四级手术;周围比邻结构重要,内侧为脑干,即生命中枢;后方有面听神经、后组颅神经等重要颅神经;前方为颈内动脉、基底动脉;外侧三叉神经、小脑前下动脉;术中肿瘤切除时,注意尽量减少对脑干的压迫刺激,密切监测术中心率、血压的变化;
经详细周密的手术计划后,手术顺利实施,显微镜下全切肿瘤,无任何神经、血管副损伤。
术后CT
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