1、食管狭窄
食管狭窄可由先天性食管狭窄(又称先天性食管环和食管蹼)导致,也可由食管癌、食管炎症,或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致(继发性狭窄)。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。食管扩张支架置入术是治疗食管狭窄、食管环和食管蹼最常见的方法。
2、梗阻性黄疸
梗阻性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,前者称为肝外阻塞性黄疸;后者称为肝内阻塞性黄疸,常见病因为恶性肿瘤或胆管损伤所致狭窄。通过介入办法即:经皮肝穿刺胆道引流是解除梗黄的有效治疗方案。利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流,必要时置入胆道支架。
3、咯血、肺癌
咯血为临床常见的症状,常见病因有肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等。1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者称之大咯血,大咯血存在窒息风险。内科保守治疗无效、不能耐受或不接受外科手术者首选介入治疗。而支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)除治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血,亦适用于肺部肿瘤患者,通过阻断肿瘤的血供达到肿瘤缺血坏死目的。
4、子宫肿瘤、肌瘤、腺肌症及产后大出血
子宫动脉栓塞治疗开始于1920年,最初用于产后止血,后又用于妇科恶性肿瘤的盆腔灌注化疗。1994年用于子宫肌瘤手术前准备。1995年英国Ravina等首次用于临床代替子宫肌瘤的手术治疗,取得成功经验。之后,经导管子宫动脉栓塞(transcatheter uterine artery emboligation,TUAE)手术治疗子宫肌瘤技术有了长足的发展。
5、股骨头坏死
灌注融通疗法是治疗股骨头坏死的一种较为新颖的方法之一,它运用的超选择性动脉插管技术,采取将药物直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并溶通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运,促进骨质再生,延缓坏死。
上一篇:恶性肿瘤介入治疗
下一篇:泌尿系结石微创手术的开展